কার্ডিয়াক সার্জারি Specialists in বরিশাল

কার্ডিয়াক সার্জন: হার্ট বাইপাস, ভালভ ও ওপেন হার্ট সার্জারি বিশেষজ্ঞ

কার্ডিয়াক সার্জন করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং, হার্টের ভালভ মেরামত ও প্রতিস্থাপন, জন্মগত হার্টের ত্রুটি মেরামত এবং অ্যাওর্টার সার্জারি করেন। এই গাইডে ব্যাখ্যা করা হয়েছে কোন হার্টের সমস্যায় অপারেশন লাগতে পারে, হার্ট টিম কীভাবে ওষুধ, স্টেন্ট ও সার্জারির মধ্যে বাছাই করে এবং আগে কোন পরীক্ষা করা হয়। হাসপাতালে কী হয়, পুনরুদ্ধার ও কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন কীভাবে কাজ করে এবং কার্ডিয়াক সার্জন কার্ডিওলজিস্ট থেকে কীভাবে আলাদা, তাও এতে আছে। কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী বুকে ব্যথা, হঠাৎ তীব্র ছিঁড়ে যাওয়ার মতো বুক বা পিঠব্যথা, অজ্ঞান হওয়া বা বিশ্রামে শ্বাসকষ্টে জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।

এই গাইডে কার্ডিয়াক সার্জন কোন সমস্যার চিকিৎসা করেন, সার্জারির সিদ্ধান্ত কীভাবে নেওয়া হয়, অপারেশনের আগে, সময় ও পরে কী প্রত্যাশা করবেন এবং কোন উপসর্গে জরুরি যত্ন প্রয়োজন, তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

কার্ডিয়াক সার্জন বা হার্ট সার্জারির ডাক্তার খোঁজা সাধারণত শুরু হয় কোনো ভীতিকর ফলাফলের পর: অ্যাঞ্জিওগ্রামে বন্ধ ধমনি, ইকোতে ফুটো ভালভ বা শিশুর হার্টের মার্মার। এই পাতায় প্রধান অপারেশনগুলো সহজ ভাষায়, পুনরুদ্ধারে সাধারণত কত সময় লাগে এবং সার্জারিতে রাজি হওয়ার আগে কোন প্রশ্ন করা উচিত তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

মূল কথা

• হার্টের অনেক সমস্যা ওষুধ বা স্টেন্টে সামলানো যায়, এবং সার্জারি তখনই পরামর্শ দেওয়া হয় যখন তা স্পষ্ট উপকার দেয়।
• কার্ডিওলজিস্ট সাধারণত রোগ নির্ণয় করে রেফার করেন, আর কার্ডিয়াক সার্জন অপারেশনের সিদ্ধান্ত নেন ও করেন।
• করোনারি বাইপাস প্রাপ্তবয়স্কদের সবচেয়ে প্রচলিত হার্ট অপারেশন।
• পুনরুদ্ধারে সপ্তাহ থেকে মাস লাগে, এবং কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন ও দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ অপারেশনের মতোই গুরুত্বপূর্ণ।
• কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী বুকে ব্যথা, হঠাৎ ছিঁড়ে যাওয়ার মতো বুক বা পিঠব্যথা এবং অজ্ঞান হওয়া জরুরি অবস্থা।

সূচিপত্র

1. যেসব হার্টের সমস্যায় সার্জারি লাগতে পারে
2. কার্ডিয়াক সার্জন যেসব সমস্যার চিকিৎসা করেন
3. হার্ট টিম কীভাবে সিদ্ধান্ত নেয়: ওষুধ, স্টেন্ট নাকি সার্জারি
4. অপারেশনগুলো ব্যাখ্যা
5. হার্ট সার্জারির আগের পরীক্ষা
6. অপারেশনের আগে, সময় ও পরে
7. হার্ট সার্জারির পর জীবন
8. জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন এমন সতর্কতা সংকেত
9. দ্রুত রেফারেন্স টেবিল
10. কোন বিশেষজ্ঞ দেখাব?
11. ভুল ধারণা ও তথ্য
12. কল টু অ্যাকশন ও সম্পর্কিত বিশেষজ্ঞ
13. সাধারণ প্রশ্ন ও উত্তর

যেসব হার্টের সমস্যায় সার্জারি লাগতে পারে

• পরিশ্রমে বুকে ব্যথা, যা ক্রমে বাড়ছে বা দৈনন্দিন কাজ সীমিত করছে
• করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রামে একাধিক বন্ধ ধমনি বা প্রধান ধমনি বন্ধ দেখা
• শ্বাসকষ্ট, ফোলা বা অজ্ঞান হওয়াসহ ফুটো বা সরু হার্টের ভালভ
• শিশু বা বাচ্চার হার্টের ত্রুটি, যেমন হার্টে ছিদ্র
• অ্যাওর্টায় ফোলা বা ছেঁড়া অংশ
• চিকিৎসায় না কমা হার্ট ফেইলিওর
• হার্টের ভালভের সংক্রমণ বা ক্ষতি

কার্ডিয়াক সার্জন যেসব সমস্যার চিকিৎসা করেন

• বাইপাস প্রয়োজন এমন করোনারি আর্টারি রোগ
• মাইট্রাল, অ্যাওর্টিক ও অন্যান্য ভালভের রোগ
• অ্যাট্রিয়াল ও ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট, প্যাটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস ও টেট্রালজি অব ফ্যালটের মতো জন্মগত হার্টের ত্রুটি
• অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম ও অ্যাওর্টিক ডিসেকশন
• হার্টের টিউমার ও হার্টের ভেতরের জমাট
• হার্ট অ্যাটাকের জটিলতা, যা মেরামত প্রয়োজন
• হার্টের ভালভের সংক্রমণ
• উন্নত সার্জিক্যাল চিকিৎসা প্রয়োজন হার্ট ফেইলিওরের নির্বাচিত ক্ষেত্র

হার্ট টিম কীভাবে সিদ্ধান্ত নেয়: ওষুধ, স্টেন্ট নাকি সার্জারি

• কার্ডিওলজিস্ট ও সার্জন একসঙ্গে আপনার অ্যাঞ্জিওগ্রাম, ইকো ও সামগ্রিক স্বাস্থ্য পর্যালোচনা করেন
• হৃদরোগে প্রায় সবার চিকিৎসার ভিত্তি ওষুধ
• এক বা দুটি বন্ধ ধমনিতে অনেকের জন্য স্টেন্ট উপযুক্ত
• একাধিক বন্ধ ধমনি, প্রধান ধমনি বন্ধ, ডায়াবেটিস বা দুর্বল হার্ট পাম্পিংয়ে প্রায়ই বাইপাস সার্জারি বেছে নেওয়া হয়
• ফুটো বা সরু ভালভ গুরুতর হলে বা উপসর্গ সৃষ্টি করলে তা মেরামত বা প্রতিস্থাপন করা হয়
• বয়স, কিডনির কার্যক্ষমতা, ফুসফুসের রোগ ও অন্যান্য অসুস্থতা ঝুঁকি ও বাছাইকে প্রভাবিত করে
• যুক্তি, বিকল্প ও দ্বিতীয় মতামত চাওয়ার অধিকার আপনার আছে

অপারেশনগুলো ব্যাখ্যা

করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিংয়ে বুকের দেয়াল, পা বা হাত থেকে একটি সুস্থ রক্তনালী নিয়ে বন্ধ ধমনির চারপাশ দিয়ে রক্তের পথ তৈরি করা হয়। এটি হার্ট-লাং মেশিনে হার্ট থামিয়ে, অথবা নির্বাচিত ক্ষেত্রে স্পন্দনরত হার্টেই করা যায়।

ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপন ফুটো বা সরু ভালভ ঠিক করে। মেরামতে সম্ভব হলে আপনার নিজের ভালভ রাখা হয়, আর প্রতিস্থাপনে যান্ত্রিক ভালভ, যাতে আজীবন রক্ত পাতলা করার ওষুধ লাগে, অথবা টিস্যু ভালভ, যা পরে আবার বদলাতে হতে পারে, ব্যবহার করা হয়।

জন্মগত হার্টের সার্জারি শিশু, বাচ্চা ও কিছু প্রাপ্তবয়স্কের ছিদ্র বন্ধ করে, অস্বাভাবিক সংযোগ মেরামত করে বা সরু রক্তনালী প্রশস্ত করে। সময় নির্ভর করে ত্রুটি ও শিশুর অবস্থার ওপর।

অ্যাওর্টার সার্জারি প্রধান ধমনির ফোলা বা ছেঁড়া অংশ মেরামত করে, কখনো জরুরি ভিত্তিতে।

ওপেন হার্ট সার্জারি হলো হার্টে পৌঁছাতে বুক খোলা হয় এমন যেকোনো অপারেশনের সাধারণ নাম, তাই বাইপাস ও ভালভ অপারেশন দুটোই ওপেন হার্ট সার্জারি।

হার্ট সার্জারির আগের পরীক্ষা

• পাম্পিং শক্তি ও ভালভ দেখতে ইকোকার্ডিওগ্রাম
• বন্ধ ধমনির মানচিত্র তৈরিতে করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাম
• ইসিজি এবং কখনো স্ট্রেস টেস্ট
• বুকের এক্স-রে এবং কখনো সিটি স্ক্যান
• রক্তের কাউন্ট, কিডনির কার্যক্ষমতা, রক্তে শর্করা (এইচবিএওয়ানসি) ও জমাট বাঁধার পরীক্ষাসহ রক্ত পরীক্ষা
• নির্বাচিত রোগীদের ফুসফুসের কার্যক্ষমতা পরীক্ষা
• বাইপাস গ্রাফট পরিকল্পনায় ঘাড় ও পায়ের রক্তনালীর আল্ট্রাসাউন্ড
• দাঁত ও সংক্রমণ পরীক্ষা, কারণ সংক্রমণ নতুন ভালভকে প্রভাবিত করতে পারে

অপারেশনের আগে, সময় ও পরে

• আগে: পরামর্শ অনুযায়ী কিছু ওষুধ বন্ধ করা, সংক্রমণের চিকিৎসা, ধূমপান ছাড়া এবং রক্তের পরিকল্পনা ঠিক করা
• সময়: অ্যানেস্থেসিয়া, বুকে কাটা, বাইপাস বা ভালভ প্রক্রিয়া এবং বুকের হাড় বন্ধ করা
• পরে: এক-দুই দিন নিবিড় পরিচর্যা, তারপর কয়েক দিন ওয়ার্ডে থাকা
• প্রাথমিক পুনরুদ্ধারে আছে শ্বাসের ব্যায়াম, হাঁটা, ব্যথা নিয়ন্ত্রণ ও ক্ষতের যত্ন
• বুকের হাড় সারতে প্রায় ছয় থেকে আট সপ্তাহ লাগে, তাই ভারী জিনিস তোলা ও ঠেলা সীমিত থাকে
• কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন ধাপে ধাপে শক্তি ও আত্মবিশ্বাস গড়ে তোলে

হার্ট সার্জারির পর জীবন

• রক্ত পাতলা করা, কোলেস্টেরল ও রক্তচাপের ওষুধসহ প্রতিটি নির্ধারিত ওষুধ ঠিক নির্দেশনা অনুযায়ী খান
• ধূমপান ছাড়ুন এবং যেকোনো রূপে তামাক এড়িয়ে চলুন
• কম লবণ, ভাজা খাবার ও চিনিসহ হৃদয়বান্ধব খাদ্যাভ্যাস মানুন
• রিহ্যাবিলিটেশন দলের পরামর্শমতো প্রতিদিন হাঁটুন এবং ধীরে কার্যকলাপ বাড়ান
• ডায়াবেটিস, রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে রাখুন
• ফলোআপ ভিজিট ও রক্ত পরীক্ষা বজায় রাখুন
• কখন গাড়ি চালাতে, কাজে ফিরতে ও অন্তরঙ্গতায় ফিরতে পারবেন জিজ্ঞেস করুন

জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন এমন সতর্কতা সংকেত

• ঘাম বা শ্বাসকষ্টসহ হাত, চোয়াল বা পিঠে ছড়ানো, কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী বুকে ব্যথা বা চাপ
• হঠাৎ ছিঁড়ে যাওয়ার মতো বুক বা পিঠব্যথা
• অজ্ঞান হওয়া বা অজ্ঞান হওয়ার উপক্রম
• বিশ্রামে বা চিত হয়ে শুলে শ্বাসকষ্ট
• হঠাৎ একপাশে দুর্বলতা, মুখ বেঁকে যাওয়া বা কথা বলতে অসুবিধা
• সার্জারির পর: জ্বর, ক্ষতে লালভাব বা স্রাব, নড়া বা শব্দ করা বুকের হাড়, নতুন ফোলা, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন

দ্রুত রেফারেন্স টেবিল

কোন বিশেষজ্ঞ দেখাব?

• কার্ডিয়াক সার্জন: হৃদযন্ত্র ও অ্যাওর্টার অপারেশন
• কার্ডিওলজিস্ট: রোগ নির্ণয়, ওষুধ, স্টেন্ট ও দীর্ঘমেয়াদি ফলোআপ
• পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট: শিশু ও বাচ্চাদের হার্টের সমস্যা
• ভাসকুলার সার্জন: হৃদযন্ত্রের বাইরের ধমনি ও শিরা
• মেডিসিন বা ডায়াবেটিস চিকিৎসক: রক্তে শর্করা, রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ

ভুল ধারণা ও তথ্য

• ভুল ধারণা: সবকিছু ব্যর্থ হলে হার্ট সার্জারি শেষ উপায়। তথ্য: এটি স্পষ্ট উপকার দিলে বেছে নেওয়া হয়, কখনো মানুষের প্রত্যাশার আগেই।
• ভুল ধারণা: বাইপাস হৃদরোগ সারিয়ে দেয়। তথ্য: এটি রক্ত প্রবাহ ফেরায়, তবে ঝুঁকির কারণ নিয়ন্ত্রণ না করলে রোগ চলতে থাকে।
• ভুল ধারণা: সার্জারির পর কয়েক মাস বিছানায় বিশ্রাম নিতে হয়। তথ্য: আগে হাঁটা ও কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন পুনরুদ্ধার ত্বরান্বিত করে।
• ভুল ধারণা: স্টেন্ট আর বাইপাস একই। তথ্য: স্টেন্ট ভেতর থেকে ধমনি খোলে, আর বাইপাস তার চারপাশে নতুন পথ তৈরি করে।

Doctor Barishal-তে কার্ডিয়াক সার্জনদের তালিকা দেখুন
Doctor Barishal-তে তালিকাভুক্ত কার্ডিয়াক সার্জন ও সম্পর্কিত বিশেষজ্ঞদের দেখুন। সম্পর্কিত পেজ: কার্ডিওলজিস্ট, ভাসকুলার সার্জন, মেডিসিন বিশেষজ্ঞ, শিশু বিশেষজ্ঞ।